Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) tek kullanımlık malzemeleri kullanan hastanelere uygulanan 10 bin liralık cezayı kaldırarak, bu malzemelerin tekrar tekrar kullanılmasının yolunu açtı. Kritik ameliyatları da kapsayan bu düzenleme, hastalar açısından büyük risk taşıyor.
SGK,
özel
sağlık kuruluşlarından
aldığı
sağlık
hizmetinin bedelini arttırmamak için tekrar
kullanılmaması gereken tıbbi malzemelerin
yeniden
kullanılmasının
yolunu açtı.
Yeni
düzenleme
ile kalp anjiyosu
gibi kritik müdahalelerde aynı malzemeler tekrar tekrar
kullanılabilecek.
Sağlık Bakanlığı, tek
kullanımlık malzemenin tekrar
kullanımından doğacak olumsuz durumlarda sorumluluğun hekim
ve hastane
yönetimlerinde olacağı uyarısında bulunuyor.
Özel
sağlık
kurumlarından
hizmet satın
alım
sözleşmesinde bulunan "Tekrar
kullanılmaması gereken tıbbi malzemelerin, tekrar
kullanımı halinde bedelleri
ödenmez
ve her bir
kullanım için 10 bin
TL cezai
şart uygulanır" hükmü SGK tarafından
yayımlanan zeyilname
ile
sözleşme metninden çıkarıldı.
Böylece, tek
kullanımlık tıbbi malzemelerin
özel hastane
ve vakıf
üniversitesi hastanelerinde çok defa
kullanılmasının önü açıldı.
Risk çok fazla
Yeni
uygulama
ile
özel hastanelere
maliyetlerini
büyük ölçüde azaltıp daha çok
kâr etme olanağı sağlanırken, bu
kurumların SGK' ya
fatura ettiği
harcamalarda da
otomatik olarak düşüş
gerçekleşeceği belirtiliyor. Tekrar
kullanılmaması gereken tek
kullanımlık tıbbi
ürünler;
kardiyolojide anjiyografi
ve anjiyoplasti
uygulamalarında, göz ameliyatlarında, laparaskobik cerrahide
ve
girişimsel
radyolojide
yaygın olarak
kullanılıyor.
Sağlık Bakanlığı İlaç
ve Eczacılık
Genel Müdürlüğü'nün tıbbi
cihazların sterilizasyonu
ile
ilgili geçtiğimiz yıllarda
yayımladığı talimatında ise tek
kullanım için
piyasaya
sunulan malzemenin, rutin sterilizasyon
işlemi uygulanmış olsa bile, tıbbi malzemenin yapısından
kaynaklı sebeplerle
ideal sterilizasyonun sağlanamadığı belirtiliyor.
Sorumluluk hekimde
Tıbbi malzemenin
fonksiyonel,
fiziksel
ve kimyasal
özelliklerinin sterilizasyon
ile
korunamadığına işaret edilen genelgede, şu ifadelere
yer
verildi:
"Tıbbi malzemenin tek
kullanımlık olanlarının
kullanım kılavuzuna aykırı olarak tekrar steril edilerek
kullanılması durumunda ise
ortaya çıkabilecek her türlü olumsuz durum
karşısında tüm sorumluluğun
ilgili hekim
ve idare üzerinde olacağı açıktır. Dolayısıyla tek
kullanımlık olarak üretilen tıbbi malzemelerin
kullanım kılavuzuna aykırı olarak kesinlikle birden fazla
kullanımı
yoluna gidilmemelidir."
Tehlikesi raporla
belirlendi
Tek
kullanımlık malzemenin tekrar
kullanılması
ile ilgili örnek olay, 2011'de İzmir Dr. Suat Seren Göğüs Hastalıkları ve Cerrahisi Eğitim ve
Araştırma Hastanesi'nde meydana geldi. Katarakt ameliyatı sonucu endoftalmi gelişen bir hasta için tekrar kullanılan malzemelere işaret edildi. Olayla ilgili raporda, hastalarda tubing setinin ve fako cihazı elciğinin (handpiece) ortak kullanıldığına işaret edilerek, "Söz konusu ameliyatlarda 8 hasta için tek bir tubing seti ve elcik kullanıldığı tespit edilmiştir" denildi.