Son günlerde Sümeyye Erdoğan’ın kayınpederi Özdemir Bayraktar’ın rahatsızlanarak hastaneye kaldırılması ve geçtiğimiz gün sanatçı Oya Aydoğan’ın hayatını kaybetmesi ile gündeme gelen aort damarı yırtılması ve tedavi süreci hakkında Akdeniz Üniversitesi Kardiyoloji Ana Bilim Dalı Başkanı ve Akdeniz Üniversitesi Rektör Adayı Prof. Dr. İbrahim Demir byturco.com’a vermiş olduğu demeçte şunları söyledi:
“Aort duvarı iç zarında yırtılma ile birlikte katmanlar arasında ayrışma olarak bilinir. Ani başlangıçlı olup son derece ölümcül seyreden bir klinik tablodur. Tanı koyulduğu zaman diseksiyon tipine de bağlı olarak acil cerrahi veya kateter bazlı müdahale gerektirir. 3 tipe ayrılır ve bunlardan Tip I olanı en ölümcül olanıdır. Aort diseksiyonuna yol açan en önemli faktör hipertansiyondur. Hastaların yüzde 75’inde bulunur. Bunu damar sertliği izler. Diğer sebepler ise aort duvarının zayıflamasına neden olan bağ dokusu hastalıklarıdır (Marfan sendromu, Ehlers-Danlos) Göğüs kısmına gelen ciddi travmalar da aort disseksiyonuna yol açabilir.
Disseksiyon hastaları kliniğe genellikle ani başlangıçlı yırtılır tarzda sırt ağrısı ile gelirler. Hastanın taşıdığı risk faktörleri ve ağrı tipi ile ciddi şüphe uyandıran olgularda hızlı bir muayeneyi takiben görüntüleme yöntemleri (ekokardiyografi, bilgisayarlı tomografi, MR) tetkikleri ile tanı koyulur. Tanı koyulduktan sonra olguların büyük bir çoğunluğunda acil cerrahi tedavi yöntemi uygulanırken bazı tiplerinde ise kateter bazlı tedavi seçeneği bir alternatif olarak seçilebilir. Bazı olgularda ise hiçbir girişim yapmaksızın ilaçla tedavi ve takip yöntemi de seçilebilir.
Her şeye rağmen aort diseksiyon olgularında ölüm oranı çok yüksektir. İlk atakta tedavi ile kurtarılan olgularda ise yaşam bundan sonra çok daha dikkatli olmayı gerektirir. Bu olguların göğüs içi basıncını arttıran her türlü manevradan sakınmaları, tansiyonun tam kontrol altında tutulması çok önemlidir. Bu olgulara statik egzersiz ve ağırlık kaldırma gibi vucuda ani yüklenmeler yasaklanır.
Hipertansiyon hastası olup aile hikayesinde ani ölüm veya bilinen aort disseksiyon geçirenlerın olması riskin yüksek olduğuna işaret eder. Bu nedenledir ki bu özelliklere sahip olan olgularda kan basıncı kontrolü çok daha hassasiyetle yapılmalı, durumun ciddiyeti hastaya iyi anlatılmalıdır.”